患儿，男修艳弘 拳交，12岁。

一诊：2023.4.16

主诉：发烧3天

病史：3天前出现发烧，最高温度达39.8度，他处就诊赐与相干援救（具体用药省略）后无彰着变化，体温波动在39度。

现：39.1度，胸闷，头晕，吐逆一次，口干口苦，小腿胀，二便调。

舌红苔黄腻。

六经辨证：太阳少阳阳明合病。

拟方：小柴胡加石膏汤合三仁汤、升降散加减。

方药：柴胡 法半夏 黄芩 党参 生姜 大枣 石膏  白蔻仁 杏仁  蝉衣 大黄 僵蚕 草果 厚朴

一剂，水煎服，每次服用100ml，一日二次。

二诊：2023.4.17

昨日上昼11点服药一次后，下昼3点测体温37.5度。晚上体温降至以前修艳弘 拳交，未再反复。

现：头晕好转，胸闷好转，有咳嗽，痰黄、量多，口干，无口苦，无吐逆，丧胆寒。

舌红苔黄腻，脉滑。

六经辨证：太阳少阳太阴合病，夹痰饮。

拟方：小柴胡加石膏汤合三仁汤，麻杏石甘汤加减。

方药：柴胡 法半夏 黄芩 党参 生姜 大枣  石膏 白蔻仁 杏仁 炙甘草 炙麻黄  草果 厚朴 浙贝母 枇杷叶

一付，水煎服，每次服用100ml，一日二次。

2023.4.18随访：体温以前，咳嗽彰着好转，余无其他不适，因上学服药未便，暂停中药。嘱隆重清淡饮食，不适随诊。

分析：

三仁汤是临床诳骗较多的方剂之一，该方出自清代医家吴鞠通《温病条辨·上焦篇》第四十三条：“头痛恶寒，身重痛楚，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，av收藏家状若阴虚，病难速已，名曰湿温。汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言，下之则洞泄，润之则病深不明。长夏、深秋、冬日同法，三仁汤主之。”

其方主治的病名是湿温，主症为“头痛恶寒，身重痛楚，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速已。”主治:湿温发烧，湿重于热。

甲流感又称甲型流行性伤风，甲型流行性伤风的症状主要有高热、头痛、疲惫等全身症状。同期伴有咽痛、干咳、流鼻涕以及局部症状等，可奉陪腹痛、恶心、泻肚、腹胀等消化谈症状。

中医援救流感临床恶果很好，辩证准确的情况下常常不错一剂知，二剂已，且不易反复。

个东谈主体会如下：看到舌红苔黄腻，有诳骗三仁汤的契机，援救发烧的技巧，常用的训诲:寒热走动，高热，舌红，脉有劲，合用小柴胡汤加石膏。

上述两方在援救赤子发烧时常合用，相等是本次流感援救中，看到舌红苔黄腻（体内有干冷），伴有柴胡证（口干口苦、缄默不欲饮食、呕而发烧等，但见一证），即有合用的指针，履行中赢得了较好的临床恶果。

援救前后舌苔对比：

图片

援救后：

图片

（医路有你）

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

C神偷拍

  本东谈主为下层医务使命者，中西医鸠集合手业大夫、合手业药师，从事下层临床使命二十年修艳弘 拳交，擅长诳骗六经辨证的援救想路援救各种疾病。 

本站仅提供存储事业，系数实质均由用户发布，如发现存害或侵权实质，请点击举报。